نظافت اتاق عمل یکی از مهمترین مراحل کنترل عفونت در بیمارستانها و مراکز جراحی است. این فرایند نقشی اساسی در حفظ ایمنی بیماران و کارکنان دارد و میزان مواجهه آنها با میکروارگانیسمهای عفونی را به حداقل میرساند. به همین دلیل تمام بخشهای مرتبط با اتاق عمل از جمله اتاقهای بیهوشی، ریکاوری، استریل و غیره باید به صورت منظم نظافت شوند. در این مطلب، با روند ضدعفونی کردن اتاق عمل و نکات مهمی که در این زمینه باید بدانید، آشنا خواهید شد.
در چه مواقعی اتاق عمل باید ضدعفونی و نظافت شود؟
اتاق عمل، محیطی با ریسک بالای آلودگی محسوب میشود. بنابراین لازم است در زمانهای مشخص و بر اساس استانداردهای تعیین شده، عملیات تمیزکاری و ضدعفونی آن انجام شود تا سلامت بیماران و کادر درمان حفظ گردد. معمولاً با توجه به نوع جراحی، پرسنل موظفاند اتاق عمل را حداقل سه بار در روز ضدعفونی کنند.
در ادامه به مهمترین زمانهایی که اتاق عمل باید نظافت و ضدعفونی شود، میپردازیم:
- قبل از اولین جراحی روز: نظافت روزانه اتاق عمل پیش از شروع نخستین جراحی آغاز میشود. در این مرحله تمام سطوح، تجهیزات و ابزارها با مواد ضدعفونیکننده تمیز میشوند. این کار شامل پاکسازی زمین، دیوارها، چراغهای اتاق عمل، تخت جراحی و سایر سطوح و وسایلی است که ممکن است حین جراحی در معرض خون یا مایعات بدن قرار بگیرند.
- نظافت بین جراحیها: پس از هر عمل و پیش از آغاز جراحی بعدی، اتاق عمل باید به صورت دقیق و سریع ضدعفونی شود. در این مرحله سطوحی که در تماس مستقیم با بیمار یا تیم جراحی بودهاند مانند تخت جراحی و میز ابزار، پاکسازی میشوند. هرگونه خون یا مایعات بدن باید فوراً تمیز شده و ابزارها به واحد استریلیزاسیون ارسال شوند.
- نظافت هفتگی و ماهانه: این نوع نظافت شامل شستشوی کامل تجهیزات، دیوارها، سقف، کف و بخشهایی است که معمولاً دسترسی به آنها دشوار است. هدف از این نظافت عمیق، کاهش تجمع میکروارگانیسمها و پیشگیری از انباشت آلودگی در نقاط مختلف اتاق عمل است.
- نظافت اضطراری: در صورت نشت مایعات بدن یا ایجاد آلودگی شدید حین جراحی، نظافت اضطراری بلافاصله انجام میشود. این مرحله با استفاده از مواد ضدعفونیکننده قویتر انجام شده و هدف آن جلوگیری از انتشار آلودگی است.
- بعد از اتمام برنامه روزانه: در انتهای روز و پس از اتمام تمامی جراحیها، یک نظافت کامل انجام میشود تا اتاق عمل برای روز بعد آماده باشد.
چه نواحی در اتاق عمل باید ضدعفونی شوند؟
برای نظافت و ضدعفونی اتاق عمل، بخشهای زیر باید به صورت منظم تمیز شوند:
- تمام سطوح صاف
- تجهیزات جراحی (بر اساس دستورالعمل سازنده)
- تخت بیمار
- دستگاههای انتقال و جابجایی بیمار
- چراغهای جراحی و بازوهای متحرک آنها
- ظروف و سینیهای نگهداری ابزارهای استریل
- کف اتاق عمل، دیوارها و شیرها
- بطریهای حاوی صابون و محلولهای ضدعفونیکننده
- سطلها و مخازن دفع زباله
- دستگیرههای در و کشوها
- و سایر اقلامی که احتمال لمس کردن آنها بالاست.
نقش کاورهای جراحی در حفظ استریلیته
استفاده از کاورهای جراحی یکبار مصرف استریل، نقش مهمی در کاهش احتمال آلودگی تجهیزات اتاق عمل ایفا میکند. این کاورها تجهیزاتی مانند میکروسکوپ جراحی، دستگاه سی آرم، دسته چراغ جراحی و دوربین لاپاراسکوپی که استریل کردن آنها زمانبر، پرهزینه و دشوار است را میپوشانند و به عنوان یک مانع فیزیکی از انتقال آلودگی به این تجهیزات حساس جلوگیری مینمایند.
استفاده از این کاورها، مشکل استریل کردن مداوم این دستگاهها پس از هر عمل جراحی را برطرف میکند. زیرا پس از هر جراحی، کاورهای یکبار مصرف دور ریخته میشوند و کاور جدید بر روی دستگاه نصب میگردد. بنابراین دستگاه بلافاصله برای عمل بعدی آماده میشود. این روش نه تنها استریلیته را حفظ میکند، بلکه موجب صرفهجویی در زمان و منابع مراکز درمانی میگردد.
نکات مهم هنگام ضدعفونی کردن اتاق عمل
رعایت نکات زیر در فرآیند ضدعفونی کردن اتاق عمل برای حفظ بالاترین سطح بهداشت و ایمنی ضروری است:
- تمیزکاری سطوح و اقلام با آلودگی شدید باید مکررتر و کاملتر از سطوح با آلودگی متوسط یا کم انجام شود.
- سطوح و اقلام موجود در نواحی که بیماران آسیبپذیر (مانند افراد با سیستم ایمنی ضعیف) حضور دارند، باید با دقت و اطمینان بیشتری ضدعفونی شوند.
- سطوحی که احتمال لمس شدن آنها زیاد است (مانند نردههای تخت) نیازمند تمیزکاری دقیقتری نسبت به سطوح با تماس کمتر (مانند دیوارها) هستند.
- به منظور حفظ سلامت پرسنل و بیماران باید از استفاده از اسپریها و آئروسلها در نظافت اتاق عمل خودداری شود.
- تجهیزات نباید تا پایان عملیات ضدعفونی، جمعآوری و خارج شوند.
- انتخاب ماده ضدعفونیکننده مناسب حیاتی است، زیرا هر محصول برای از بین بردن گروه خاصی از میکروارگانیسمها مؤثر است. ضدعفونیکنندهها به سه دسته سطح بالا، متوسط و پایین تقسیم میشوند. پرسنل اتاق عمل بر اساس میزان آلودگی محیط، مناسبترین ماده را انتخاب کرده و به کار میبرند.
- فرآیند نظافت باید از مناطق تمیزتر به سمت مناطق آلودهتر انجام شود تا از انتشار میکروارگانیسمها جلوگیری گردد.
- استفاده از دستکشهای یکبار مصرف هنگام نظافت اتاق عمل الزامی است. در صورت وجود خطر آلوده شدن لباسها، پوشش محافظ نیز باید به کار گرفته شود.
نحوه پاک کردن مایعات از سطوح اتاق عمل
برای پاکسازی و ضدعفونی مؤثر سطوح اتاق عمل پس از آلودگی با مایعات، مراحل زیر باید به دقت دنبال شوند:
- ابتدا یک دستمال پارچهای یا دستمال کاغذی حولهای را بر روی سطح آلوده قرار دهید تا بیشتر حجم مایع جذب شود.
- سپس مقدار کافی از محلول ضدعفونی کننده را بر روی سطح مدنظر بریزید. اجازه دهید محلول طبق دستورالعمل سازنده یا حداقل به مدت ۱۰ دقیقه بر روی سطح باقی بماند تا فرآیند ضدعفونی کامل شود.
- در نهایت، سطح را با استفاده از دستمال تمیز و مناسب پاک کنید.
- کلیه پارچهها، دستمالها، دستکشها و پوششهای استفاده شده باید بلافاصله به روشی ایمن و بهداشتی و مطابق با پروتکلهای دفع پسماند بالینی دور انداخته شوند.
- در مواردی که استفاده از سدیم هیپوکلریت به دلیل احتمال آسیب رساندن به سطوح توصیه نمیشود، استفاده از آب اکسیژنه ۳% به عنوان جایگزین مناسب است.
- مایع ضدعفونی کننده باید طبق دستورالعمل دقیق سازنده رقیق شده و برای هر بار استفاده محلول تازه تهیه گردد. از نگهداری محلول رقیق شده برای مدت طولانی خودداری کنید.
- برای هر بار تمیز کردن از پارچههای تمیز و جدید استفاده کنید. پارچهها را به طور مرتب حین فرآیند تمیز کردن، تعویض نمایید و هرگز یک پارچه را بیش از یک بار در محلول ضدعفونی کننده فرو نبرید یا برای سطوح مختلف استفاده نکنید.

سایر نکات ایمنی
برای حفظ بهداشت و نظافت اتاق عمل، پرسنل باید به نکات زیر نیز توجه داشته باشند:
- برای پرسنلی که دارای ضایعات پوستی درناژ شونده هستند، باید نمونه کشت تهیه شود. این افراد تا زمانی که وجود عفونت در بدن آنها رد نشده یا درمان کافی دریافت نکردهاند و به طور کامل بهبود نیافتهاند، از انجام وظایفی که خطر انتقال عفونت را افزایش میدهد، معاف خواهند شد.
- ناخنها باید کوتاه نگه داشته شوند و استفاده از ناخن مصنوعی اکیداً ممنوع است.
- قبل از شروع عمل جراحی، شستشوی کامل دستها و ساعدها تا بالای آرنج با استفاده از ماده ضدعفونی کننده مناسب (اسکراب) به مدت حداقل ۳ تا ۵ دقیقه الزامی است.
- پس از هر بار استفاده از دستشویی، دستها باید به طور کامل شسته و ضدعفونی شوند و در صورت لزوم، لباسها تعویض گردند تا از انتقال احتمالی آلودگی جلوگیری شود.
ویدئوی آموزشی زیر مراحل ضدعفونی کردن اتاق عمل را به همراه زیرنویس فارسی نمایش میدهد:
جمعبندی
در نهایت، ضدعفونی دقیق و منظم اتاق عمل، نقش کلیدی در حفظ ایمنی بیماران و کادر درمان دارد. هر گونه سهلانگاری در انجام این فرایند میتواند منجر به انتشار میکروارگانیسمهای خطرناک و عواقب جدی برای بیمار، پرسنل و مرکز درمانی شود. به همین دلیل، تمام دستورالعملهای ایمنی باید به طور کامل و بدون استثنا اجرا شوند. رعایت این اصول به طور چشمگیری کیفیت خدمات درمانی را ارتقا میدهد و اعتماد بیماران را جلب میکند.
اطلاعات بیشتر: آشنایی با ابزار جراحی موردنیاز در اتاق عمل (به همراه ویدیو)


برای نوشتن دیدگاه باید وارد بشوید.