آشنایی با پنبه دمدار 30*30

یکی از مهم ترین تامپون های مورد استفاده در جراحی های حساس و میکروسکوپی، تامپون مغز و اعصاب است که با اسامی و اصطلاحات گوناگونی مانند پنبه دمدار، نوروسرجیکال تامپون، تامپون مغز، پتی و کاتانوئید شناخته می شود. این دسته از تامپون ها در سایزها و ابعاد مختلفی تولید می شوند که جراح با توجه به کاربرد موردنظر، بهترین سایز را برای کنترل خونریزی انتخاب می نماید. پنبه دمدار سایز 30*30 میلی متر یکی از سایزهای کوچک پنبه دمدار است که در عمل های لامینکتومی وسیع و از آن مهمتر در جراحی های مغز و جمجمه استفاده می شود. در ادامه با این پنبه ها بیشتر آشنا می شویم.

پنبه دمدار 30*30 چیست و چه اجزایی دارد؟

تامپون های مغز و اعصاب نوارهای مربع یا مستطیل شکلی هستند که از الیاف فشرده طبیعی با جذب بالا، نرم و قابل انعطاف، بدون ایجاد حساسیت با حداقل پرزدهی تولید می شوند. این تامپون ها در بسیاری از جراحی ها به ویژه جراحی های مغز، ستون فقرات، میکروسرجری، عروق ظریف و … برای کنترل خونریزی استفاده می گردند.

پنبه های دمدار به شکل ساده از ویبریل های پنبه ای با نصب نخ های سیلک جراحی تولید می شده و در عمل های مغز و اعصاب به منظور کاهش خونریزی در اطراف بافت برش خورده و داخل مغز مورد استفاده قرار می گرفته است. به مرور زمان، این محصول در زمره تولیدات صنعتی وارد شده است. در خط تولید صنعتی این محصول تغییرات بزرگی در قسمت های مختلف آن صورت پذیرفته و امروزه در عمل های جراحی مغز و اعصاب و سایر جراحی ها استفاده می شود.

در رویکرد جدید و صنعتی با توجه به امکان استفاده از اشعه ایکس در تصویربرداری از بافت های بدن از یک نخ باریک باریمی به منظور مکان یابی پنبه های دمدار استفاده می گردد تا در صورت جا ماندن درون موضع عمل، بتوان از طریق اشعه ایکس آن را رهگیری و از موضع عمل خارج کرد.

همچنین برای امکان ردیابی محل قرار گرفتن تامپون ها در موضع جراحی از نخ های سیلک برای دنباله آن ها استفاده می گردد تا در حین عمل با بیرون قراردادن انتهای آن در خارج از موضع امکان یافتن و بیرون آوردن آن به راحتی فراهم باشد.

نکته دیگر در مورد روش صنعتی، استفاده از کارت های بهداشتی شمارش (شمارش از یک تا ده) برای مشخص شدن تعداد تامپون ها در ابتدا و انتهای عمل جراحی می باشد و این امکان را به تیم جراحی می دهد تا بتوانند به تعداد مورد نیاز از روی کارت برداشته و پس از بیرون آوردن از روی کارت شمارش، مجدد تامپون ها را روی آن قرار دهند تا در انتهای جراحی به راحتی تعداد آن ها مشخص شده و از عدم باقی ماندن در موضع جراحی، اطمینان حاصل گردد.

موارد استفاده از کاتانوئید ها

• کاربرد اصلی تامپون های مغز و اعصاب یا همان پنبه های دمدار با توجه به جذب سریع و بالای آن، جذب مایع در محل خونریزی می باشد که با قرار گرفتن روی نسج و جذب خون موجب تشکیل لخته در نوک رگ ها و کنترل خونریزی می گردد.
• با توجه به جذب خوب و نرم بودن کاتانوئیدها و از سوی دیگر امکان صدمه به بافت های حساس همچون عصب ها و عروق در استفاده از سرساکشن، می توان از تامپون ها به منظور جلوگیری از برخورد نوک سر آسپیراتور به بافت استفاده نمود. این عمل موجب می شود تا علاوه بر جذب و عبور مایعات موضع به ساکشن از برخورد مستقیم نوک آسپیراتور به نسج حساس جلوگیری گردد.
• پنبه های دمدار یا تامپون های مغز و اعصاب با توجه به ابعاد و سایز در جراحی های گوناگون از جمله جراحی های مغز و اعصاب، جمجمه، ارتوپدی، قلب و عروق، عمل های میکروسکوپی و … کاربرد دارند. جراح بسته به ناحیه برش خورده و سطح مقطع موضع عمل از هر یک از سایز های پنبه دمدار استفاده می کند.

نحوه استفاده از پنبه دمدار 30*30 میلی متر

نحوه استفاده از پنبه دمدار به این صورت است که آن ها را در ناحیه اطراف بافت برش خورده قرار می دهند تا خونریزی بافت برش خورده موجب کاهش دید جراح نشود و خونریزی های اطراف بافت در عمل جراحی خللی ایجاد نکند.

معمولا این تامپون ها را که به صورت یکبار مصرف مورد استفاده قرار می گیرند قبل از استفاده در محلول خیس کننده نمکی استریل قرار می دهند تا چسبندگی آن به بافت کمتر باشد و راحت تر از موضع عمل خارج شود. خاصیت ارتجاعی پنبه های دمدار باعث سهولت در استفاده از آن ها می شود و می توان هرکدام از آن ها را در هر ناحیه ای مورد استفاده قرار داد.

نکات مهم هنگام تولید تامپون مغز و اعصاب

• کیفیت بالای مواد مورد استفاده
• قابلیت جذب بالای مواد مورد استفاده
• بافت نرم و در عین حال مستحکم
• بدون پرزدهی و ایجاد ضایعات ریز در هنگام استفاده
• زیست سازگاری با بافت بدن و عدم ایجاد حساسیت که کلاس خطر این کالای پزشکی را بالا برده و نیازمند تاییدیه های متعدد از سازمان های مربوطه است.

کاربرد پنبه دمدار سایز 30*30

سایز متوسط پنبه های دمدار نوارهایی با ابعاد 30*30 میلی متر است و در بیشتر فضاهای دارای خونریزی غیر قابل کنترل با کوتری قابل استفاده می باشند. از این سایز تامپون، در جراحی هایی همچون لامینکتومی بین مهره ای، جراحی مغز، جراحی عروق دست و…. استفاده می گردد.

ویژگی های پنبه دمدار 30*30 برند AJP

مواردی که در ساخت پنبه های دمدار تولید شرکت آسیا جراح پیشرو مورد توجه ویژه قرار دارد، عبارت است از:

• دارای بافت نرم و در عین حال مستحکم بدون پرزدهی و ایجاد ضایعات ریز در هنگام استفاده
• کیفیت بالای مواد مورد استفاده و قابلیت جذب بالای آن ها
• دارای نخ سیلک دنباله برای ردیابی در موضع عمل
• اسپونژهای مغز و اعصاب AJP دارای کارت شمارش هستند.
• اسپونژهای مغز و اعصاب دارای نوار رادیوپک (نشان رادیوگرافی) جهت رهگیری با اشعه ایکس می باشند.
• پنبه دمدار 30*30 برند AJP حداقل چسبندگی به بافت را دارند.
• زیست سازگاری با بافت بدن و عدم ایجاد حساسیت، تحریک و سرطان زایی
• تامپون های AJP یکبار مصرف و استریل می باشند.
• استریل با اتیلن اکساید

نکات مهم در مصرف کاتانوئید ها

• از برش نوارها خودداری نمایید زیرا این عمل موجب ریزش الیاف ریز محصول در موضع و انتقال و ماندن در بافت شده و به عنوان یک جسم خارجی عمل نماید که این خود ممکن است باعث ایجاد التهاب، چسبندگی و عفونت در موضع عمل گردد.
• تامپون ها را برای جلوگیری از پرزدهی احتمالی و چسبندگی، قبل از استفاده مرطوب نمایید.
• بهتر است قبل از خروج تامپون، آن را مرطوب نماییم تا راحت تر از بافت جدا شده و لخته را از روی رگ جدا ننماید.
• به هیچ عنوان نباید از نخ دنباله برای بیرون آوردن استفاده شود. ممکن است از انتهای تامپون جدا شده و تامپون داخل موضع جراحی باقی بماند.
• پس از خارج کردن اسپانژ ها، آنها را روی کارت و در جایگاه خود قرار دهید.
• حتما بسته های پنبه دمدار در جای خشک نگهداری شود.
• فقط یکبار استفاده شده و مجددا استریل و استفاده نشود.
• زمانیکه بسته بندی باز شده و یا صدمه دیده استفاده نگردد.

دلیل وجود کارت شمارش در پنبه های دمدار

پنبه های دمدار به دلیل بافت کوچک و نازکی که دارند بعد از قرار گیری در موضع عمل به دلیل جذب خون به راحتی قابل تشخیص از بافت های بدن نیستند و امکان جا ماندن درون موضع عمل بسیار بالا می رود. به همین دلیل استفاده از کارت های شمارش خطاهای پزشکی را به طور قابل توجهی کاهش می دهد و جراح و تیم پزشکی را از اشتباهات احتمالی مطلع می سازد.

موارد احتیاط هنگام استفاده از پنبه دمدار 30*30

• به دلیل برش های خاص با استفاده از دستگاه های لیزری توصیه می شود که این تامپون ها برش نخورند و در سایزهای طراحی شده استفاده شوند. زیرا برش خوردن پنبه های دمدار باعث ایجاد پرزهایی بر روی پنبه دمدار شده و در موضع عمل امکان ایجاد عفونت برای بیمار وجود دارد.
• توصیه می شود پنبه های دمدار از ناحیه نخ کشیده نشوند. زیرا این امکان وجود دارد که پنبه ها به بافت بدن چسبیده باشد و کشیده شدن نخ باعث جا ماندن آن ها درون موضع جراحی و بدن بیمار شود.
• بهترین راه خارج کردن پنبه دمدار از موضع عمل این است که از خود پنست استفاده شود و شمارش تنها با استفاده از نخ ها صورت گیرد.